Fax

FAX-Bestellung

 

FAX-Bestellung: 069 -  31 60 26

KuR - Strauß
Kurz Und Rund
gebunden:
 mit Rosen, Gerbera und / oder anderen Blumen, Grün und Papiermanschette


(  ) Midi-Strauß           Euro 15,00      zzgl. Lieferkostenanteil
(  ) Maxi-Strauß          Euro 20,00      zzgl. Lieferkostenanteil
(  ) Premium-Strauß    Euro 25,00      zzgl. Lieferkostenanteil

Farbe des Straußes: _____________________

(  ) Abholung   (  ) Lieferung     am: _______________ (Datum)

Besteller:
Name:    ____________________________________
Firma:   _____________________________________
Adresse: ____________________________________
Telefon: _____________________________________

Lieferadresse (Wenn abweichend von Besteller):
Name:        __________________________________
Adresse:     __________________________________
Kartentext:  __________________________________

Bezahlen Sie bequem mit Ihrer Kreditkarte:
(  ) Mastercard  -  (  ) Visacard
Kartennummer: ____________________  

gültig bis: ________________________
Sicherheitsnummer: ________________

 


Die FAX-Nummer von Blumen-Hecktor

069 - 31 60 26